{"id":2442,"date":"2023-02-06T12:44:30","date_gmt":"2023-02-06T12:44:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.accessfertility.com\/es\/?page_id=2442"},"modified":"2024-05-15T09:53:00","modified_gmt":"2024-05-15T08:53:00","slug":"el-proceso-de-la-fecundacion-in-vitro","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.accessfertility.com\/es\/el-proceso-de-la-fecundacion-in-vitro\/","title":{"rendered":"El Proceso de la Fecundaci\u00f3n In Vitro"},"content":{"rendered":"\t\t
A continuaci\u00f3n, te ofrecemos una visi\u00f3n general de las fases y los tiempos habituales de un tratamiento de Fecundaci\u00f3n in Vitro<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t Cada a\u00f1o ayudamos a miles de personas en su camino hacia la fertilidad y observamos un recorrido com\u00fan. A continuaci\u00f3n, queremos compartir contigo una visi\u00f3n general de la cronolog\u00eda t\u00edpica de un proceso de FIV.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t Una de las preguntas m\u00e1s comunes que recibimos es: \u00bfCu\u00e1l es el proceso de la fecundaci\u00f3n in vitro? Naturalmente, las pacientes quer\u00e9is estar lo m\u00e1s preparadas posibles y, por este motivo, est\u00e1is con muchas ganas de comprender qu\u00e9 suceder\u00e1 y cu\u00e1ndo.<\/p> Desafortunadamente, no es una pregunta sencilla para responder, debido a la amplia variedad de particularidades de cada paciente y sus posibles soluciones; dicho en otras palabras, no existe una \u00abpatr\u00f3n \u00fanico\u00bb. Nuestro ideal sigue siendo apoyar a las personas en su viaje hacia la fertilidad, pero no podemos ofrecer un camino \u00fanico.<\/p> A continuaci\u00f3n compartimos un proceso general de la fecundaci\u00f3n in vitro, que esperamos sirva sobre todo como asesoramiento a todas las pacientes que nos contact\u00e1is.<\/p> Para obtener informaci\u00f3n m\u00e1s espec\u00edfica, te recomendamos consultes con tu cl\u00ednica. El cronograma del proceso de un tratamiento de FIV a menudo depende de la cl\u00ednica, las listas de espera que tengan y el protocolo que te recomienden.<\/p> Utiliza nuestro buscador de cl\u00ednicas para consultar todas las cl\u00ednicas asociadas con Access Fertility y donde te podr\u00e1n ofrecer el mejor de los servicios.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t Una vez que entiendas mejor las opciones disponibles para ti, el siguiente paso es encontrar una cl\u00ednica que se ajuste a tus necesidades. Te recomendamos elegir una cl\u00ednica que est\u00e9 cerca de tu domicilio, ya que esto facilitar\u00e1 la log\u00edstica de tu tratamiento. Para ayudarte a encontrar la cl\u00ednica que mejor te convenga, te recomendamos utilices nuestro mapa de nuestras cl\u00ednicas asociadas<\/a>. Cuando hayas encontrado una cl\u00ednica que te guste, debes comunicarte con ellos para programar una cita. En algunas cl\u00ednicas la primera cita es gratuita, pero consulta cada caso particular. Tu primera cita en la cl\u00ednica ser\u00e1 una consulta inicial con un m\u00e9dico especialista en fertilidad. Si bien algunas cl\u00ednicas piden algunas pruebas previas de antemano, otras solicitan sus pruebas en la consulta inicial o posteriormente. Por un lado, si est\u00e1s segura de cu\u00e1l es el tratamiento m\u00e1s adecuado para ti (FIV, Ovodonaci\u00f3n, etc.), las pruebas diagn\u00f3sticas previas pueden ser \u00fatiles para que puedas discutir sus resultados con este especialista. Por otro lado, si todav\u00eda no tienes un diagn\u00f3stico claro y est\u00e1s explorando tus opciones, podr\u00eda ser m\u00e1s conveniente hablar primero con el m\u00e9dico. De cualquier manera, esto no deber\u00eda afectar significativamente al proceso de la fecundaci\u00f3n in vitro.<\/p> En esta etapa, la mayor\u00eda de las pruebas diagn\u00f3sticas son an\u00e1lisis de sangre para ver los niveles hormonales de la paciente; los varones deber\u00e1n proporcionar una muestra de semen para realizarles un seminograma. Algunas cl\u00ednicas suelen realizar una gammagraf\u00eda p\u00e9lvica, que se realiza internamente (por v\u00eda transvaginal). Tambi\u00e9n pueden realizar una ecograf\u00eda, u otras pruebas para explorar las trompas de Falopio y el \u00fatero. Si ya te han realizado alguna de estas pruebas (u otras) en ciclos previos en otra cl\u00ednica privada o en la seguridad social, es posible que no necesites volver a hacerlos. Llegados a este punto, la cl\u00ednica te pedir\u00e1 dichas pruebas y comprobar\u00e1 la validez de las mismas.<\/p> Una vez que tus resultados est\u00e9n disponibles, el ginec\u00f3logo te expondr\u00e1 tus opciones. Por ejemplo, puede que un tratamiento ICSI sea el m\u00e1s adecuado para ti, en lugar de un tratamiento FIV. Una vez determinado el tratamiento, empezar\u00e1s la medicaci\u00f3n recomendada por el m\u00e9dico y ya tendr\u00e1s m\u00e1s claro los tiempos y las fases que debes seguir en tu tratamiento.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t Si est\u00e1s satisfecha con el diagn\u00f3stico y la recomendaci\u00f3n del m\u00e9dico, deber\u00e1s completar los formularios de consentimiento de la cl\u00ednica. Al mismo tiempo que ya has determinado tu tratamiento con la cl\u00ednica, puedes comunicarte con Access Fertility para registrarte con nosotros y empezar la solicitud para uno de nuestros programas. El registro es gratuito y r\u00e1pido de completar, puesto que no hay listas de espera. Puedes registrarte tanto por tel\u00e9fono como a trav\u00e9s de nuestra web y no tardar\u00e1s m\u00e1s de diez minutos.<\/p> En ning\u00fan momento vamos a pedirte que te realices m\u00e1s pruebas diagn\u00f3sticas de las que ya dispones para registrarte con nosotros. De todos modos, una vez registrada, te pediremos tu consentimiento para que tu cl\u00ednica comparta con nosotros los resultados de tus pruebas m\u00e9dicas.<\/p> Una vez que hayas completado el registro, te daremos acceso a un portal web. Ah\u00ed podr\u00e1s acceder a toda la informaci\u00f3n de tu solicitud siempre que la necesites. Todo se hace de forma electr\u00f3nica o por tel\u00e9fono, lo que significa menos citas f\u00edsicas para agregar a tu diario. Solo debes abonar el programa, una vez autorizado por Access Fertility y antes de comenzar el tratamiento.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t Antes de comenzar tu tratamiento, la enfermera de tu cl\u00ednica se reunir\u00e1 contigo para explicarte cu\u00e1ndo y c\u00f3mo vas a tomar la medicaci\u00f3n para empezar el ciclo.<\/p> Todos los tratamientos de fertilidad implican la inyecci\u00f3n de medicamentos. La enfermera te explicar\u00e1 c\u00f3mo aplicar las inyecciones. No dudes en realizar cualquier consulta que te surja, es importante que te sientas segura y c\u00f3moda en cada momento del tratamiento.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t Hay dos formas diferentes en las que puedes comenzar tu tratamiento, y esto afectar\u00e1 el inicio del procedimiento de la fecundaci\u00f3n in vitro, pero no al resultado. La elecci\u00f3n del protocolo se basa exclusivamente en las preferencias de la cl\u00ednica y tu perfil m\u00e9dico particular.<\/p> Por lo general, la mayor\u00eda de las pacientes siguen este protocolo. El primer d\u00eda de tu per\u00edodo, comenzar\u00e1s a inyectarte un medicamento dise\u00f1ado para estimular tus ovarios (gonadotropinas, hay varias marcas comerciales). Seguir\u00e1s el plan que comentaste con la enfermera de tu cl\u00ednica. Algunas personas encuentran las inyecciones indoloras, mientras que a otras les resulta muy molestas. Del mismo modo, muchas personas logran ponerse las inyecciones por su cuenta, mientras que otras prefieren pedir ayuda a una enfermera o a su pareja. Esta puede ser una buena forma de involucrar a tu pareja en el proceso.<\/p> Los medicamentos que tomes har\u00e1n que aumente el nivel de la hormona estr\u00f3geno en la sangre. Como resultado, puedes experimentar algo de sensibilidad o hinchaz\u00f3n en los senos, n\u00e1useas o aumento de las emociones. Habla con tu enfermera si tienes alguna inquietud acerca de tus s\u00edntomas.<\/p> Durante el per\u00edodo de dos semanas de estimulaci\u00f3n, visitar\u00e1s la cl\u00ednica para hacerte an\u00e1lisis de sangre y hasta tres exploraciones. Ten en cuenta que algunas pacientes pueden necesitar m\u00e1s de tres exploraciones, puesto que cada caso tiene sus propias caracter\u00edsticas. Esto es para monitorizar c\u00f3mo se est\u00e1n desarrollando tus fol\u00edculos, que son los que alojan los ovocitos. Tus citas se llevar\u00e1n a cabo en el horario que m\u00e1s te convenga y no durar\u00e1n m\u00e1s de 20 minutos.<\/p> Durante el tratamiento de protocolo corto, tu cuerpo producir\u00e1 todas las hormonas que normalmente crear\u00eda en un mes. A mitad de tu tratamiento, comenzar\u00e1s a inyectarte otro medicamento (un antagonista de la GnRH, hay varias marcas comerciales), que evitar\u00e1 que tu cuerpo ovule prematuramente. De esa forma, los \u00f3vulos pueden madurar completamente antes de ser extra\u00eddos.<\/p> Por otra parte, un protocolo largo con \u00abagonistas\u00bb comienza el d\u00eda 21 de tu per\u00edodo o el d\u00eda uno. Te inyectar\u00e1s un an\u00e1logo de la GnRH (hay varias marcas comerciales) durante aproximadamente dos semanas, para suprimir cualquier actividad hormonal en el ovario. Despu\u00e9s de una exploraci\u00f3n para comprobar que tus ovarios est\u00e1n inactivos y no contienen quistes, cambiar\u00e1s al r\u00e9gimen de protocolo corto, de la misma manera como se describe anteriormente.<\/p> El protocolo largo es la manera m\u00e1s antigua y actualmente es menos utilizada. Sin embargo, es el m\u00e9todo m\u00e1s eficaz para controlar el ciclo y prevenir la ovulaci\u00f3n prematura. Los m\u00e9dicos pueden preferir esta opci\u00f3n cuando la paciente tiene quistes ov\u00e1ricos o riesgo de hiperestimulaci\u00f3n ov\u00e1rica.<\/p> Los efectos secundarios son m\u00e1s comunes cuando se usa un an\u00e1logo de la GnRH durante el protocolo largo. La raz\u00f3n de esto es que el cuerpo se queda en un estado \u201cmini menop\u00e1usico\u201d cuando se suprime toda la actividad hormonal en el ovario. Como tal, las pacientes pueden experimentar sofocos, dolores de cabeza y lapsus de memoria. Es importante se\u00f1alar que estos efectos son temporales. Las pacientes generalmente se sentir\u00e1n mejor una vez que comiencen el protocolo corto, y se recuperar\u00e1n y se sentir\u00e1n mucho mejor despu\u00e9s del tratamiento cuando el cuerpo recupere a la normalidad.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t Aproximadamente 34 – 36 horas antes de la punci\u00f3n (donde se produce la recuperaci\u00f3n ovocitaria), te aplicar\u00e1s una inyecci\u00f3n de hCG (aunque a veces se utilizan otros f\u00e1rmacos) para provocar la ovulaci\u00f3n. Lo har\u00e1s en casa, siguiendo las instrucciones de tu enfermera de fertilidad. Esta inyecci\u00f3n madura los \u00f3vulos listos para su captaci\u00f3n en la punci\u00f3n. Contiene \u00abgonadotropina cori\u00f3nica humana\u00bb (hCG), com\u00fanmente conocida como la \u00abhormona del embarazo\u201d.<\/p> Una vez m\u00e1s, algunas pacientes experimentan efectos secundarios a causa de esta inyecci\u00f3n, mientras que otras no sienten ninguno. Los m\u00e1s comunes son la hinchaz\u00f3n o el dolor de est\u00f3mago o dolor p\u00e9lvico. Una complicaci\u00f3n m\u00e1s rara es el s\u00edndrome de hiperestimulaci\u00f3n ov\u00e1rica (SHO), donde los ovarios se inflaman y se llenan de l\u00edquido. Tu cl\u00ednica te informar\u00e1 sobre cualquier s\u00edntoma anormal y qu\u00e9 hacer si tienes alguna inquietud.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t El d\u00eda de la punci\u00f3n, visitar\u00e1s la cl\u00ednica para la captaci\u00f3n de ovocitos, que dura aproximadamente media hora. Los m\u00e9dicos pasar\u00e1n una aguja muy fina a trav\u00e9s de la pared vaginal hasta el ovario para recolectar los \u00f3vulos. Estar\u00e1s bajo una sedaci\u00f3n suave para aliviar cualquier malestar. Ten en cuenta que deber\u00e1s tomarte el resto del d\u00eda libre, e idealmente tambi\u00e9n al d\u00eda siguiente, para recuperarte de la sedaci\u00f3n. Es importante que alguien te recoja en la cl\u00ednica y no conduzcas por precauci\u00f3n.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t Si planeas usar una muestra de semen en fresco, la cl\u00ednica lo recolectar\u00e1 el mismo d\u00eda de la punci\u00f3n. La cl\u00ednica te ayudar\u00e1 a calcular el tiempo para que, inmediatamente despu\u00e9s de la punci\u00f3n, los ovocitos puedan ser fertilizados con dicho semen.<\/p> De lo contrario, si tu tratamiento requiere que se tome una muestra mediante un procedimiento quir\u00fargico (biopsia testicular), la muestra se tomar\u00e1 antes del d\u00eda de la punci\u00f3n. Ocasionalmente dicho procedimiento se lleva a cabo el d\u00eda de la punci\u00f3n ovocitaria.<\/p> Del mismo modo, si tienes esperma congelado o est\u00e1s utilizando semen de donante, la cl\u00ednica descongelar\u00e1 la muestra el d\u00eda de la punci\u00f3n ovocitaria.<\/p> De cualquier manera, el d\u00eda de la punci\u00f3n, el embri\u00f3logo preparar\u00e1 la muestra de semen para que se utilicen los mejores espermatozoides para la inseminaci\u00f3n.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t Hay dos formas de inseminar los \u00f3vulos:<\/p> De todos modos, si tienes alguna duda, te recomendamos siempre preguntar a tu m\u00e9dico, ya que consideramos es muy importante que entiendas todo el proceso a la perfecci\u00f3n.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t La cl\u00ednica puede ver en 24 horas cu\u00e1ntos \u00f3vulos se han fertilizado y te informar\u00e1 de su progreso. Recibir\u00e1s una clasificaci\u00f3n de los embriones el tercer d\u00eda que te dir\u00e1 qu\u00e9 potencial tienen para el desarrollo. Entre el d\u00eda tres y el d\u00eda cinco, es de esperar que algunos de esos embriones se conviertan en blastocistos. Luego, la cl\u00ednica te dar\u00e1 una clasificaci\u00f3n de blastocisto. Esta compleja evaluaci\u00f3n ayuda a la cl\u00ednica a decidir cu\u00e1les son los mejores embriones para transferirte.<\/p> Durante este per\u00edodo, tu cl\u00ednica se mantendr\u00e1 en contacto con Access Fertility para informarnos de los resultados. De esa manera, puedes relajarte y concentrarte solo en tu tratamiento.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t Poco despu\u00e9s de la punci\u00f3n ovocitaria, comenzar\u00e1s a tomar medicamentos (progesterona) que ayudar\u00e1n a tu cuerpo a prepararse para la transferencia embrionaria. La progesterona tiene diferentes presentaciones y tu ginec\u00f3logo te recetar\u00e1 la m\u00e1s adecuada para ti.<\/p> Tambi\u00e9n se programar\u00e1 la transferencia embrionaria (normalmente 1 o 2) alrededor de cinco d\u00edas despu\u00e9s de la punci\u00f3n, aunque esto puede depender de la cantidad y calidad de los mismos.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t Una vez m\u00e1s, esta etapa del proceso de FIV tiene lugar en la cl\u00ednica. Algunas cl\u00ednicas realizan una transferencia embrionaria de \u00abprueba\u00bb, para que los m\u00e9dicos puedan ver con anticipaci\u00f3n si habr\u00e1 alg\u00fan problema antes de la transferencia real. Para la paciente, la transferencia en s\u00ed ser\u00e1 id\u00e9ntica.<\/p> La transferencia embrionaria se siente un poco como un frotis cervical, pero con la diferencia que tiene una mayor duraci\u00f3n, alrededor de 20 minutos. Con la ayuda de un esp\u00e9culo, un cat\u00e9ter deposita cuidadosamente una peque\u00f1a gota que contiene un embri\u00f3n en el \u00fatero.<\/p> Cualquier otro embri\u00f3n fertilizado puede congelarse en esta etapa para uso futuro. Seg\u00fan los datos m\u00e1s recientes del registro de la Sociedad Espa\u00f1ola de Fertilidad (SEF) de 2019, en el 53% de los casos se transfiere un \u00fanico embri\u00f3n y en un 46% dos. En casos muy excepcionales se transfieren tres (menos del 1%).<\/p> Inmediatamente despu\u00e9s de la transferencia embrionaria, puedes volver a tu actividad habitual, pero debes evitar cualquier actividad f\u00edsica muy intensa.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t Es bien sabido que la espera de dos semanas despu\u00e9s de la transferencia embrionaria es muy dif\u00edcil y estresante de llevar. Entendemos lo agobiante que puede ser y animamos a cualquier paciente a intentar mantenerse ocupada durante este tiempo. Ahora es el momento de mantener la mente ocupada y vivir con la mayor normalidad posible.<\/p> Es importante que esperes dos semanas completas antes de hacerte una prueba de embarazo. Es posible que una prueba temprana no proporcione un resultado concluyente, lo que puede causar una angustia innecesaria.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t Algunas cl\u00ednicas piden a las pacientes que se hagan una prueba de embarazo en su casa, mientras que otras piden que vayan la cl\u00ednica para hacerse un an\u00e1lisis de sangre. De cualquier manera, esto ser\u00e1 alrededor de 15 d\u00edas despu\u00e9s de la punci\u00f3n. Si el resultado de tu prueba es negativo, tu cl\u00ednica se pondr\u00e1 en contacto contigo para comentar tus pr\u00f3ximos pasos.<\/p> De cualquier manera, no es necesario que te comuniques con Access Fertility. Nosotros ya estaremos en comunicaci\u00f3n directa con la cl\u00ednica para que t\u00fa no tengas que hacerlo.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t Para nosotros los pacientes son lo m\u00e1s importante y asegurarnos de que se sientan especiales es la base de todo lo que hacemos.<\/p> Entendemos que pasar por el proceso de la fecundaci\u00f3n en vitro puede ser muy estresante. Nuestro equipo de expertos est\u00e1n aqu\u00ed para ayudarte en todo lo que necesites. Si deseas conversar sobre tu proceso de FIV, no dudes en ponerte en contacto con nosotros<\/a>, estaremos encantados de atenderte.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t Hemos pedido consejo a 100 pacientes para que nos digan los tres aspectos m\u00e1s importantes para ellas, a la hora de escoger una cl\u00ednica.\u00a0<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t Nuestro Programa de FIV con Reembolso te ofrece varios ciclos de FIV con un precio cerrado de antemano, lo que supone un ahorro considerable y un reembolso de hasta el 100% si no tienes tu beb\u00e9.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\tLAS FASES<\/span> DEL TRATAMIENTO<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
Todas las cl\u00ednicas que aparecen en la lista, ofrecen nuestros programas de Access Fertility, especialmente dise\u00f1ados para reducir y fijar el coste de tu tratamiento. Como podr\u00e1s comprobar, te ofrecemos en nuestra p\u00e1gina web diferentes maneras de comunicarte f\u00e1cilmente con la cl\u00ednica que t\u00fa elijas, o si lo prefieres puedes contactar directamente con nuestro equipo de expertos.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t
En esta etapa, habr\u00e1 una gran diferencia en el cronograma del proceso de FIV, seg\u00fan la cl\u00ednica que elijas. Algunas cl\u00ednicas tienen lista de espera, mientras que en otras pueden atenderte de inmediato. Esto puede ser un factor a considerar cuando selecciones la cl\u00ednica a la que deseas acudir.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t
Este es un paso bastante importante, ya que ser\u00e1 d\u00f3nde la cl\u00ednica te explique detalladamente qu\u00e9 es lo que est\u00e1s firmado y la importancia que tiene.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\tProtocolo corto \u2013 con antagonistas<\/strong><\/h5>
<\/p>Protocolo largo \u2013 con agonistas<\/strong><\/h5>
Y por otro lado, la inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides (ICSI), donde el embri\u00f3logo selecciona un \u00fanico espermatozoide y lo inyecta directamente en un \u00f3vulo. A continuaci\u00f3n, lo coloca en una placa de laboratorio junto con medio de cultivo. Estas placas de laboratorio pasan a una incubadora para su evoluci\u00f3n y crecimiento. Tu m\u00e9dico te recomendar\u00e1 el tratamiento adecuado para ti.<\/li><\/ol>
Si el test de embarazo es positivo, la mayor\u00eda de las cl\u00ednicas te ofrecer\u00e1n una ecograf\u00eda alrededor de las 6-8 semanas para comprobar el latido fetal. Si todo es correcto, podr\u00e1s continuar el seguimiento del embarazo bajo el cuidado de tu ginec\u00f3logo y matrona.<\/p>GU\u00cdA DE CL\u00cdNICAS<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\tPROGRAMA DE FIV CON REEMBOLSO<\/h4>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t