Las técnicas complementarias en FIV son tema de debate en todo el mundo de la fertilidad, desde la prensa sensacionalista hasta los foros de pacientes. Ahora que la HFEA (Human Fertilisation and Embryology Authority– organismo del Reino Unido que investiga y supervisa los tratamientos de fertilidad ) está a punto de cambiar su sistema de «semáforo» de tres a cinco niveles, y de revisar las pruebas que se tienen en cuenta, es un buen momento para revisar estos tratamientos. Hemos hablado con el profesor Scott Nelson, director médico de Access Fertility, catedrático de Obstetricia y Ginecología por la Universidad de Glasgow y asesor del NHS Greater Glasgow and Clyde, para conocer todos los detalles.

¿Qué es una técnica complementaria de FIV?

Si bien la HFEA está cambiando su sistema de semáforo en cuanto a las técnicas complementarias en FIV, la definición sigue siendo la misma. Son diferentes procedimientos que se pueden añadir al tratamiento, con el propósito de mejorar la tasa de embarazo o de niño nacido. Para ser un ‘complemento’, tiene que ser un tratamiento que no forme parte del tratamiento habitual. Con el nuevo sistema de 5 niveles, no esperan que muchos tratamientos sean realmente «verdes». Si mejoraran los resultados, se convertiría en parte del tratamiento estándar y dejarían de clasificarse como técnicas «complementarias».

Por lo general, las técnicas complementarias de FIV conllevan un coste adicional al ciclo de FIV estándar. Algunas clínicas pueden incluir determinados tratamientos «de serie», mientras que otras no.

¿Qué deben tener en cuenta las pacientes en relación a las técnicas complementarias de FIV?

Hacerlo en una buena clínica es el mejor primer paso, y en muchos casos, ese ciclo será efectivo. Si lamentablemente no es así, la información que obtendrás de ese ciclo te ayudará a planificar tu próximo movimiento.

Hoy en día, para la mayoría de las pacientes que acuden a la FIV por primera vez, es aconsejable realizar un ciclo de FIV estándar, sin técnicas complementarias. Además, hacerlo en una buena clínica (descubre nuestras clínicas asociadas), será en muchos casos, efectivo. Si lamentablemente no es así, la información que consigues de este ciclo te ayudará a planificar tu siguiente paso.

Ocurre lo mismo con algunas pruebas muy exhaustivas, como la fragmentación del ADN para hombres con bajo recuento de espermatozoides. Todos los cambios de estilo de vida recomendados serán muy similares para cualquier persona con infertilidad masculina. Por lo tanto, puede suponer un coste extra por algo que igual no necesitabas y que no va a cambiar la situación.

Ese es el problema del sistema de ‘semáforo’. Es una herramienta útil para la «paciente que está en la media», pero pocas personas encajan realmente en esa categoría. En realidad, muchos de estos tratamientos pueden ser muy beneficiosos para paciente que cumplan ciertos criterios o que quieran reducir el riesgo de complicaciones específicas. Por ejemplo, mujeres mayores que desean reducir el riesgo de aborto espontáneo. La clave está en acordar el tratamiento con su médico.

La mejor solución es hablar directamente con la clínica de fertilidad sobre tu tratamiento. Ellos estarán encantados de aconsejarte sobre cuál es la mejor opción para tus necesidades específicas.

¿Cuándo y cómo recomiendas que una paciente pregunte a su médico sobre técnicas complementarias? ¿Qué consejos puedes ofrecer para abordar lo que podría convertirse en una situación incómoda?

Escribe previamente todas las preguntas que se te pasen por la cabeza y llévalas a la cita. Si tienes muchas preguntas, coméntalo al reservar tu cita ya que igual creen conveniente ampliar el tiempo de la cita. (Esta posibilidad puede suponer un coste extra).
No te guardes nada y pregunta todas tus dudas. Si ves que se va a terminar la consulta y no queda tiempo, deberían ofrecerte una cita de seguimiento o una conversación por email (nuevamente, ten en cuenta que esto podría generar un cargo).
No seas tímida; la mayoría de las personas piensan que la pregunta que le están haciendo a su médico es única y original, cuando lo más probable es que ya la hayan respondido varias veces ese mismo día. Esto pasa sobre todo cuando sale en las noticias algo relevante. Pregunta todo lo que quieras saber, todo lo que necesites para sentirte tranquila e informada.

¿Qué pasa si no estoy convencida con la opinión de mi médico? ¿Cómo puedo obtener más información?

Nosotros creemos que, si una paciente lo necesita, buscar una segunda opinión es muy lícito. Además, siempre recomiendo encarecidamente que las pacientes estén bien informadas sobre el tratamiento que están recibiendo.

Si estás buscando una segunda opinión, hay muchos especialistas de renombre internacional en España que pueden ayudarte. Solo necesitas contactarles a través de sus clínicas, concertar una cita, una llamada o incluso mandarles un correo electrónico. No olvides que está consulta o segunda opinión puede tener un coste adicional. Incluso se podría demorar en el tiempo, ya que necesitará evaluar todos los informes.

No te olvides que hay organismos profesionales como la SEF o Red Nacional de Infértiles, quienes disponen de gran cantidad de información e investigación y podrán ayudarte con consultas genéricas.

Como advertencia, te recomendaré no hacer caso a la información que puedas encontrar en foros no moderados. Resultan muy útiles para recibir apoyo emocional de otras pacientes, pero es poco probable que haya alguien con el conocimiento necesario para interpretar tu cuestión con argumentos médicos.

¿Qué opinión tiene Access Fertility sobre estas técnicas complementarias? ¿Están incluidos en los programas o son compatibles con ellos?

En primer lugar, diremos que está opinión depende sobre todo de la clínica. Por ejemplo, algunas de ellas clasifican el ‘time-lapse’ y el uso del embrioscopio como técnica complementaria y no como parte del programa estándar.
Por otro lado, el PGT-A, considerado como ‘técnica complementaria’ en muchas clínicas, sí es compatible con los programas de Access Fertility. Debes tener en cuenta normalmente tendrá un coste adicional que deberás abonar en la clínica.

Lo mejor que puedes hacer es ponerte en contacto con nuestros compañeros de Atención al Paciente. Te podrán asesor con mimo y detalle sobre el tratamiento adecuado para ti. También te indicarán la clínica dónde poder llevar a cabo el tratamiento. Ellos estarán encantados de darte la información que necesitas.